O tratamento da veia safena e varizes grossas dói? Entenda como é o procedimento

O tratamento da veia safena dói?

Se existe uma pergunta que praticamente todos os pacientes fazem antes do tratamento da veia safena, é esta:

"Vai doer?"

É uma preocupação absolutamente natural.

Qualquer procedimento gera ansiedade, principalmente quando envolve uma veia importante da circulação.

A boa notícia é que a cirurgia vascular evoluiu muito nas últimas décadas.

Hoje, quando existe indicação para técnicas minimamente invasivas, como o endolaser, a experiência do paciente costuma ser muito diferente daquela imaginada por quem ainda associa o tratamento das varizes à cirurgia tradicional.

Isso não significa que o procedimento seja completamente isento de desconforto.

Mas significa que existem recursos modernos para tornar toda a experiência muito mais confortável.

Resposta rápida

Na maioria dos pacientes, o tratamento da veia safena é bem tolerado.

Durante o procedimento utilizamos anestesia para proporcionar conforto e segurança.

Após o tratamento, é esperado que exista algum desconforto leve, sensação de endurecimento ao longo da veia tratada ou pequenos hematomas, que fazem parte do processo normal de cicatrização.

Cada paciente percebe esse período de forma diferente, mas a maioria relata que o desconforto é menor do que imaginava.

O procedimento é realizado com anestesia

Uma das maiores causas de ansiedade é imaginar que o laser será aplicado diretamente na veia sem anestesia.

Isso não acontece.

Nos tratamentos modernos, utilizamos anestesia adequada para proporcionar conforto durante todo o procedimento.

No caso do endolaser, normalmente realizamos a chamada anestesia tumescente, que envolve a infiltração de uma solução ao redor da veia.

Ela possui três funções muito importantes:

• proporcionar conforto durante o procedimento;
• proteger os tecidos ao redor da veia da ação do calor;
• aproximar a parede da veia da fibra óptica, aumentando a eficiência do tratamento.

Essa etapa faz parte da técnica e contribui para sua segurança.

Dependendo das características do paciente e do procedimento, outras modalidades anestésicas podem ser indicadas. Essa decisão é sempre individualizada e discutida durante a consulta.

O que o paciente costuma sentir durante o procedimento?

Na maior parte dos casos, o paciente permanece acordado e consegue conversar normalmente com a equipe.

Pode haver sensação de pressão, pequenos incômodos relacionados à anestesia ou percepção da manipulação da perna.

O que normalmente não esperamos é uma dor intensa.

Toda a equipe acompanha continuamente o conforto do paciente durante o procedimento.

Caso exista qualquer desconforto maior do que o esperado, ele pode ser corrigido imediatamente.

E depois da cirurgia?

Após o procedimento é comum surgirem algumas sensações que fazem parte da recuperação.

Entre elas:

• sensação de endurecimento ao longo da safena;
• sensibilidade ao toque;
• pequenos hematomas;
• discreta sensação de tensão ou "repuxão" durante alguns movimentos.

Essas manifestações costumam diminuir progressivamente ao longo das semanas.

Na maioria dos pacientes, analgésicos simples e as orientações pós-operatórias são suficientes para controlar esse período.

Existe muita diferença em relação à cirurgia convencional?

Cada técnica possui suas características.

Entretanto, uma das razões pelas quais as técnicas endovenosas passaram a ocupar papel de destaque nas principais diretrizes internacionais é justamente a possibilidade de oferecer menor agressão aos tecidos e uma recuperação geralmente mais confortável para muitos pacientes.

É importante lembrar que isso não significa ausência total de desconforto.

Todo procedimento gera uma resposta inflamatória natural do organismo.

A diferença é que, nas técnicas minimamente invasivas, essa resposta costuma ser menor em muitos casos.

O medo costuma ser maior que a realidade

Essa é uma observação que faço frequentemente na prática clínica.

Grande parte dos pacientes chega muito apreensiva.

Depois do procedimento, muitos comentam:

"Se eu soubesse que seria assim, teria tratado antes."

Isso acontece porque a imagem que muitas pessoas têm do tratamento das varizes ainda está associada às cirurgias realizadas há muitos anos.

A cirurgia vascular evoluiu.

E a experiência do paciente também.

Como explico isso aos meus pacientes

Costumo dizer que o maior desconforto normalmente acontece antes do procedimento.

É a ansiedade.

É o medo do desconhecido.

Quando o paciente entende cada etapa, sabe como será a anestesia, compreende o funcionamento da técnica e conhece o período de recuperação, essa ansiedade diminui muito.

A informação também faz parte do tratamento.

Como penso esse momento

Na minha prática, considero que proporcionar conforto faz parte da qualidade do tratamento.

Não basta executar uma técnica correta.

Também é importante que o paciente se sinta seguro, acolhido e saiba exatamente o que esperar.

Por isso, dedico bastante tempo à consulta pré-operatória.

Explico cada etapa, esclareço dúvidas e procuro reduzir o medo que naturalmente acompanha qualquer procedimento.

Acredito que um paciente bem informado enfrenta o tratamento com muito mais tranquilidade.

O erro mais comum

O maior erro é imaginar que o tratamento moderno da safena é igual ao realizado décadas atrás.

A medicina evoluiu.

As técnicas evoluíram.

A anestesia evoluiu.

E a experiência do paciente também.

Embora cada organismo responda de maneira diferente, a maioria das pessoas relata que o procedimento foi muito mais tranquilo do que imaginava.

O que você pode fazer agora?

Se o medo da dor é um dos motivos pelos quais você vem adiando o tratamento, converse abertamente com seu cirurgião vascular.

Entender como o procedimento será realizado costuma reduzir grande parte da ansiedade.

Na minha experiência, informação e confiança são duas das melhores formas de tornar essa jornada mais leve.

Resumo

O tratamento moderno da veia safena costuma ser bem tolerado pela maioria dos pacientes.

A utilização de anestesia adequada, técnicas minimamente invasivas e um planejamento individualizado contribuem para tornar o procedimento mais confortável e permitir uma recuperação tranquila na maior parte dos casos.

Mais importante do que perguntar se vai doer é compreender como será todo o processo.

Essa informação ajuda o paciente a tomar decisões com mais segurança e menos ansiedade.